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澳门新葡8455最新网站政策反馈周报(2019年11月28日)


一、医药相关政策

序号

时间

性质

地区

程度

政策名称

1

11.21

省级

江苏

重要

上海药事所官网挂出《关于“限药店药品全面挂网公开议价”等有关事项的工作提示(2)》(以下简称《通知》)

2

11.24

省级

7省

重要

全国医保电子凭证首发仪式山东济南举行。医保电子凭证成为全国医保线上业务唯一身份凭证

3

11.21

省级

江苏

重要

江苏省公共资源交易平台发布《关于公示短缺药品直接挂网采购产品的通知》,有67个药品被直接挂网并公布挂网价格

4

11.22

国家

全国

一般

国家发改委官网发布《国家发展改革委 商务部关于印发<市场准入负面清单(2019年版)>的通知》

5

11.28

国家

全国

重要

国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》

二、实行细则

2.1限药店药品全面挂网公开议价

政策名称

上海药事所官网挂出《关于“限药店药品全面挂网公开议价”等有关事项的工作提示

概要

1、纳入上海限药店议价的701个药品品规将于11月25日开始议价

2、上海绝大多数医保药品都将进行挂网议价

3议定零售价需要与医保结算价保持一致,未议价将暂停药店采购

451号文除了对医保定点医疗机构作出采购流程外,也对保定点药店挂网议价进行了采购说明

5、上海限药店全面挂网议价工作关键时间节点

详细要求

该通知显示,根据“全面实施药品挂网公开议价采购”工作安排,阳光平台将限药店药品全面议价信息(第一批)推送至询价议价系统,自11月25日起请各医保定点药店与相关企业做好议价确认工作。

51号文规定,除了少量特殊采购的药品(实行政府定价的麻醉药品、第一类精神药品,以及国家定点生产药品、国家谈判药品及其仿制药、带量采购中标药品、纳入医保支付并实行个人定额自负的药品、以及过评新药)之外,2017年版医保目录内的品种,都将按照“品种分类挂网,价格议定成交”方法,由定点医疗机构与药品生产企业直接议价成交。

通知显示,各医保定点药店与生产企业议价价格在阳光平台公开,议价价格仅对该定点药店有效,议定零售价需与医保结算价格保持一致。

《通知》还指出,对因提示线调整等原因须重新议价的药品,应在45天内重新议价,未及时议价的药品,市药事所将暂停该药品在阳光平台的定点药店采购标识。

2.2全国医保电子凭证

政策名称

全国医保电子凭证首发仪式山东济南举行。“医保电子凭证”成为全国医保线上业务唯一身份凭证,

概要

即日起在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东七个省(市)的部分城市陆续开通使用

详细要求

医保电子凭证具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、办理医保业务等功能,确保群众能够在互联网上高效、安全地享受医疗保障部门的各项公共服务。

医保电子凭证具有方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠四大突出优点据国家医疗保障局相关负责人先容,与实体卡或其他电子卡相比,医保电子凭证有四个突出优点。

一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保APP,或者微信、支付宝等经由国家医疗保障局认证授权的第三方渠道激活使用,十分方便;二是应用丰富。医保电子凭证可广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等各种业务场景,一张电子凭证可以办理所有的医保业务;三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以凭证在全国办理有关保业务,可谓“一码在手,保无忧”;四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,动态二维码展示,确保了个人信息和医保基金使用安全。

2.3短缺药品直接挂网

政策名称

江苏省公共资源交易平台发布《关于公示短缺药品直接挂网采购产品的通知》,有67个药品被直接挂网并公布挂网价格。

概要

67个药,挂网价被曝光

详细要求

通知显示,根据江苏省医保局《关于做好短缺药品的采购通知》,省有关部门对短缺药品直接挂网采购企业申报的资质材料进行了审议,现将符合要求的短缺药品直接挂网采购产品予以公示,公示期为2019年11月21日至11月27日17:00。

2.4 市场准入负面清单

政策名称

国家发改委官网发布《国家发展改革委 商务部关于印发<市场准入负面清单(2019年版)>的通知》

概要

药品生产、经营企业不得违反规定采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药

详细要求

国家发改委官网发布《国家发展改革委 商务部关于印发<市场准入负面清单(2019年版)>的通知》,提出认真落实党中央、国务院决策部署,会同各地区各有关部门对《市场准入负面清单》开展全面修订,经党中央、国务院批准印发。

此次正式发布《市场准入负面清单(2019年版)》,在市场监管和药品监管部门主管范围内的多项禁止或许可项目中,明确提出:“药品生产、经营企业不得违反规定采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药”,政策端进一步规范网络售药行为,加强行业监管的导向十分明显。 

2.5 国家医保药品新增

政策名称

国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》

概要

新版国家医保药品目录中,又有70个药品加入到医保报销的行列中来,另外有27个药品“续约”。这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围

详细要求

11月28日),国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,目录共收录药品2709个。与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。新版目录将于1月1日正式实施。

此次药品调整主要通过药企谈判准入,是我国建立医保制度以来规模最大的一次谈判。新版国家医保药品目录中,又有70个药品加入到医保报销的行列中来,另外有27个药品“续约”。这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围

谈判由专家评审、投票遴选提出128个谈判药品备选名单,经企业确认谈判意向,确定119个药品作为新增谈判品种;此外,在2017年谈判准入的品种中,有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加,共计本次谈判药品150个,新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。

三、对本企业业务影响

3.1限药店药品全面挂网公开议价

政策名称

上海药事所官网挂出《关于“限药店药品全面挂网公开议价”等有关事项的工作提示(2)》(以下简称《通知》)

评估

此政策出台对单体店和小连锁影响也较大。过去药店赖以维持高毛利的药品将会丧失价格优势。此政策上海试点,预计以后全国推广。

3.2全国医保电子凭证

政策名称

医保电子凭证成为全国医保线上业务唯一身份凭证

评估

参保人可通过国家医保App,或者通过微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。

3.3短缺药品直接挂网

政策名称

江苏省公共资源交易平台发布《关于公示短缺药品直接挂网采购产品的通知》,有67个药品被直接挂网并公布挂网价格。

评估

公布的有不少品种的价格还是上涨的。

3.4市场准入负面清单

政策名称

国家发改委官网发布《国家发展改革委 商务部关于印发<市场准入负面清单(2019年版)>的通知》

评估

药品生产、经营企业不得违反规定采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药,政策端进一步规范网络售药行为,加强行业监管的导向十分明显。

3.5 国家医保药品新增

政策名称

国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》

评估

通过最新谈判,新版国家医保药品目录中,又有70个药品加入到医保报销的行列中来,另外有27个药品“续约”。